Карцином на простатата

Карцином на простатата
Д-р К.Йорданов

анатомия

Sagittal diagram of pelvis

Coronal MRI of prostate

анатомия

Анатомия на простатата показан на MRI.Axial (TZ преходна зона,
PZ периферна зона) сагитална (Pb, пениса крушка, б, пикочния
мехур; SP, кост пубис, R, ректума,DF, фасция Denonvilliers ").

анатомия
В малкия таз
Обхваща уретрата
Тежи около 20 грама
Зад симфизата
Пред ректума

епидемиология
Втори по честота при мъжете след
белодробния
Най-често-след 65 години
С напредване на възрастта се
увеличава и вероятността за карцином
на простатата

клиника
Често уриниране,ставане нощем,
промяна в струята на уринатапритискане на уретрата
Ранните стадии са безсимптомни
Авансирали-болки от костни
мета,хематурия,хематоспермия

разпространение
Локално-семенни мехурчета и пикочен
мехур
По лимфен път-тазови и парааортални
лимфни възли
По кръвен път-кости/гръбначен
стълб,тазови,бедрени,ребра/
Метастази в черен дроб,бял
дроб,мозък/по-рядко/

Карцином на простата

T2-weighted MRI showing T3prostate
cancer with extraprostatic extension on left.

диагноза
Ректално туше-палпация на простатата
през ректума
Трансректална ехография
PSA
КТ на малък таз
Биопсия на простатата

PSA
Простатно-специфичен антиген
Горна граница –до 4 ng/ml
Висока чувствителност при карцином на