Остър хирургичен корем

ОСТЪР ХИРУРГИЧЕН КОРЕМ
ПРОФ.Д-Р НИКОЛАЙ ЯРЪМОВ

СПЕШНА ХИРУРГИЯ
Спешната хирургия е раздел на общата
хирургия, чийто предмет са всички
заболявания, които изискват намесата
на хирурзите по жизнени показания,
неотложна спешна помощ и отложена
спешна помощ.

ОБЕКТ НА СПЕШНАТА ХИРУРГИЯ
СА:


ОСТРИЯ ХИРУРГИЧЕН КОРЕМ(ОХК)



ОСТРАТА ХЕМОРАГИЯ



КОРЕМНАТА ТРАВМА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Острият хирургичен корем е синдром,
който се манифестира с болки в
корема, гадене, повръщане, смутен
чревен пасаж, влошаващо се общо
състояние и перитонеално дразнене,
обективизиращо се с дефанс.

ПРАВИЛО


Няма остър хирургичен корем (ОХК) без
дефанс на коремната стена! Но това правило
има изключение:

При стари и изтощени болни
 При болни в шок
 В безсъзнание
 Травми на гръбначния мозък
 В терминалния стадий на перитонита
мускулната защита може да изчезне.
 При болни на имуносупресивна терапия
(трансплантирани и др. болни)


Charl Clavel:
“Има много повече фалшиви клиницисти,
отколкото фалшиви мускулни защити. ”

ЕТИОЛОГИЯ
1. Усложнена спонтанна патология на
коремен орган.
 2. Травми на корема.


Характеристика на ОХК:
1. Внезапност на клиничните прояви, които са с
различна вариабилност
2.Клиничните прояви вървят "кресчендо"
3. Болните излизат от своето психично равновесие
4.Съществува опасност за живота на