Патофизиология на нарушенията на мастната обмяна

Патофизиология на
нарушенията на мастната
обмяна
Доц. д-р Радко Златков Радев, дм
Катедра по предклинични и клинични
науки
Факултет по фармация
Медицински университет-Варна

Нарушенияна мастната обмяна
1. Нарушено смилане и всмукване
(резорбиране) на мастите.
2. Нарушен транспорт на мастите.
3. Нарушения на мастната обмяна в
тъканите.
4. Нарушения на междинната обмяна на
мастите.

Нарушено смилане и всмукване (резорбиране)
на мастите
Около 95 % от приетите с храната мазнини се смилат и резорбират (при
умерено хранене).
Патологични промени се дължат на:
1. Недостатъчност на жлъчка, жлъчни киселини .
2. Недостатъчна секреция на панкреатична и чревна
липаза .
3. Ускорен пасаж на чревното съдържимо през червата
(диарии) .
4. Хронична хипофункция на надбъбречните жлези (Адисонова болест).
5.Липса в храната на метионин, холин, лецитин –не се образуват
фосфолипиди, които ускоряват всмукването на мастите в чревната стена.
6.Нарушен ресинтез на триглицериди и образуване на хиломикрони в
епителните клетки на чревната стена (при токсоинфекциозни ентерити,
хиповитаминози).
7. Дефицит на незаменими мастни киселини (линоленова, линолова и
арахидонова) –намалява синтеза и излъчването на холестерол и синтеза на
ненаситени висши мастни киселини.

Нарушен транспорт на мастите
–основни термини
А. Хиперлипопротеинемии –повишено
ниво на липидите в кръвта.
Б. Хиперхолестеролемия повишено ниво
на холестерола в кръвта.
В. Хипертриглицеридемия повишено ниво
на триглицеридите в кръвта.
Г. Дислипидемия –повишено ниво на
една фракция на липидите, при понижено
ниво на друга.

Хиперлипопротеинемии
а) първични –при генетично обусловени нарушения на
метаболизма на липидите:
1. .Хипертриглицеридемия:
-хиперлипопротеинемия тип I(хиперхиломикронемив) –най-често
след нахранване (алиментарна хиперлипидемия));