Рак на ларинкс

Рак на ларинкс

анатомия
• Три части
• Супраглотис-над гласните връзки
• Глотис-истински гласни връзки
• Субглотис-под гласните връзки

клиника
• Промяна в гласа
• Увеличени лимфни възли
• Загуба на тегло

диагноза
• Ларингоскопия с биопсия
• КТ на шия

Subglottic T2 squamous cell carcinoma
(arrow) in a 65-year-old male.

хистология
• Плоскоклетъчен карцином – най-чест

лечение
• Хирургия
• лъчелечение

лъчелечение
• Дефинитивно
• следоперативно

следоперативно
• При Т3-4 тумори и при положителни
лимфни възли
• Дози-60 Грей при дневна доза 2 Грей
• Обеми-ларингеално ложе и шиен лимфен
басейн
• Техника-три полета

дефинитивно
• При начални карциноми-алтернатива на
хирургията
• Основно предимство-запазва функцията
на ларинкса
• Дози-66 Грей при дневна доза 2 Грей

Dosimetry of parallel-opposed fields for
T1N0M0 glottic cancer.

Ранни лъчеви реакции
• Мукозит
• Езофагит
• дерматит