Ръководство по кожни и венерически болести

1
















ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧНО
РЪКОВОДСТВО ПО КОЖНИ И
ВЕНЕРИЧЕСКИ БОЛЕСТИ
Прието на заседание на НСЦРЛП, проведено на 14.12.2017 г.,
Протокол № 256/14.12.2017 г.

2
АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ


Въведение:
Заболеваемостта от атопичен дерматит нараства през последните десетилетия,
като честотата на болестта варира между 15% и 30% при децата и между 2% и 10
% сред възрастните. Атопичният дерматит (АД) е възпалителна, сърбяща, хронична
или хронично-рецидивираща дерматоза, с характерна сухота на кожата и нарушена
епидермална бариера. Морфологията и локализацията на обривите се променят в
зависимост от възрастта на пациента. Атопичният дерматит е част от т. нар. атопична
диатеза или атопичен синдром, включващ освен кожните симптоми, алергични прояви
от страна на дихателната система (алергичен ринит, астма), очите (алергичен
конюнктивит,блефарит), имунологични отклонения (увеличени имуноглобулини от
клас IgE) и специфични характерови особености. Характерен феномен е атопичният
марш, а именно преминаването на симптомите от едни органи и системи в други.
КОДОВЕ НА БОЛЕСТИ ПО МКБ -10

Атопичен дерматит
L20.8 Други форми на атопичен дерматит
Екзема:
• на гънките, НКД
• в детска възраст (остра)(хронична)
• ендогенна (алергична)
Невродермит:
• атопичен
• дифузен
I. СИСТЕМНА ТЕРАПИЯ:
1. Системни антибиотици
Staphylococcus aureus може да се изолира при над 90% от кожните промени при АД.
При изолиран S. aureus от кожата и наличие на пиодермия, крусти с медно-жълт цвят
и/или фоликулит е