Сърце

Лекция по физиология
за студенти по медицина


Проф. д-р Златислав Стоянов, д.м.н.

I-ва част
Функционална морфология
Възбудимост, възбуждение, проводимост
ЕКГ

Функционална морфология
на сърцето
ДК
ЛК
•Кухини – предсърдия и камери
•Клапи
•Стена – ендокард, миокард, епикард
•Перикард

Функционална морфология на
миокарда
Работен миокард
Възбудно-проводна тъкан

Функционална морфология на миокарда
Работен миокард
Ултраструктурата на клетките
от работния миокард е сходна
с тази на клетките от ННМ.
Размерите – по-малки.
Едноядрени.
Кардиомиоцит

Функционална морфология на миокарда
Работен миокард
Представлява
функционален
синцитиум

Функционална морфология на миокарда
Работен миокард
Клетките контактуват
посредством
интеркаларни дискове.

Функционална морфология
Интеркаларни дискове
Gap junctions: ниско електрическо съпротив-
ление; предаване на възбудния импулс и
координация на активността на кардиомиоцитите.

Функционална морфология на миокарда
Възбудно-проводна тъкан
Клетките:
са бедни на миофибрили и митохондрии;
са богати на саркоплазма и гликоген;
нямат Т-тубулна система;
биват две функционални разновидности:
Р (пейсмейкърни) и Т (провеждащи).

Функционална морфология на миокарда
Възбудно-проводна система (ВПС)
Елементи на
ВПС
Синусов
възел
Предсърдно-
камерен възел
Снопче на Хис
Мрежа на
Пуркинйе