Зеница

Зеница – анатомия, физиология и фармакология. Аферентни и еферентни зенични ефекти. Зенична периметрия . Ключови думи Зеница ( pupil ) Фотопично зрение - дневно зрение Скотопично зрение - нощно зрение Мезопично зрение – сумрачно зрение Миоза ( miosis ) – свиване на зеницата Мидриаза ( mydriasis )– разширяване на зеницата Anisocoria – различие в големината на зениците Inferior – надолу Superior – нагоре СРЕДНА СЪДОВА ОБВИВКА Анатомични детайли. Средната съдова обвивка на очната ябълка, наречена още увея , се състои от три части – предна част – ирис ( iris ) , средна част- цилиарно тяло ( corpus ciliare ) и задна част– хориоидея ( chorioidea ). Хориоидеята изхранва външните слоеве на ретината и осигурява обменните процеси в нея. Ирисът като най-предна част на увеята , представлява отвесно разположена мембрана с кръгъл отвор в средата. Коренът му започва от най-предната част на цилиарното тяло, като предната очна камера го отделя от роговицата, а отзад граничи със задната очна камера, лещата и стъкловидното тяло. Зеницата не е разположена точно в средата на ириса, а леко назално и надолу ( инфериорно ). Форма, цвят, средни размери на зеницата. Нормално зеницата е кръгла или леко овална. В зависимост от силата на светлината диаметърът на зеницата е между 2 и 7-8 мм. При дневна светлина ( фотопично зрение) може да се приеме 4мм. за среден диаметър. Кръглата форма може да бъде нарушена очни заболявания и увреди, при задни синехии (може да има формата на детелина, ключалка), след глаукомни пристъпи остава широка и с овална форма). Цветът на зеницата е черен, а при осветяване – светлочервена. Белезникав цвят на зеницата е налице при катаракта, ретинобластом , зелен при глаукома, жълтеникав при абсцес на стъкловидното тяло, а червеникав при кръв в стъкловидното тяло. Нормално зениците на двете очи са еднакви. Малка разлика може да се срещне при здрави хора с различна рефракция на двете очи. Жените и късогледите имат по-широки зеници от мъжете и далекогледите. Ирис Цветът на ириса зависи от от количеството на пигмента в клетките на стромата и в пигментния слой. При липса на меланин е налице албинизъм Цветът на очите е с генетична генеза. Всяка майка има две двойки от гените на хромозома, затова съществуват най-различни варианти за оформяне то на цвета на очите на бебето. Пигментацията на ириса определя цвета на очите. При хората меланинът е една от причините за естествената пигментация на ириса на окото. При хората със светли очи количеството на меланин в клетките на ириса е малък. Той предава кафяв, тъмен или черен цвят. Зеленият цвят на очите е най-рядко срещаният, само около 2% от хората са зеленооки. Повечето деца се раждат със сини очи, но на 6-тия месец те сменят цвета си, най-често потъмняват. Окончателният цвят на очите се формира на 12 годишна възраст с увеличаване на меланина с израстването. Във вътрешния слой на ириса на всички хора, с