АРТЕРИАЛНА ХИПЕРТОНИЯ

АРТЕРИАЛНА
ХИПЕРТОНИЯ

•Човешкият организъм е саморегулираща се
система, чиято основна цел е
самосъхранение в контекста на средата, в
която е поставен

•Артериалното налягане е резултат на
процесите, свързани с вътрешната
регулация, чиято цел е интеграция на всички
органи и системи в дадения момент

Хипертонията е най-мощният рисков фактор за
сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност
16 милиона
7–8 милиона
4–3 милиона
2–3 милиона
128 милиона
59 милиона
30 милиона
Глобална смъртност Глобална тежест на заболяването
Сърдечно-съдова
Високо АН
Повишен холестерол
Наднормено тегло и обезитет
Ezzati et al. PloS Med 2005;2:e133
39 милиона

ВИДОВЕ АРТЕРИАЛНО НАЛЯГАНЕ:
•Централно аортно
•Систолно (САН)
•Диастолно (ДАН)
•Пулсово = САН-ДАН
•Средно АН = ДАН + 1/3(САН – ДАН)
•Базално – рано сутрин
•Случайно АН
•Ортостатично
•При усилие
•* налягане на отваряне на АоКл = ДАН + 2/3(САН –
ДАН)
•* коронарно перфузионно налягане = средното АН

ИЗМЕРВАНЕ НА АН:
Фаза 1 (САН)– първата поява на слаб
ясен тон, който се засилва постепенно.
САН се слуша в поне два
последователни удара и корелирира с
вътре-артериалното налягане.
Фаза 2 – омекчаване на тоновете, които
могат да станат по-свистящи, с
шумове.
Фаза 3 – възвръщане на по острите
тонове, които стават по-отсечени, но
не достигат силата на тоновете през
фаза 1. Фаза 2 и 3 нямат клинично
значение.
Фаза 4 – ясно внезапно приглушаване на
тоновете, които стават нежни и
духащи.
Фаза 5 (ДАН)– моментът, в който всички
тонове изчезват напълно.
Н.С.Коротков

ГРЕШКИ ПРИ