Фвсаг 2 семестър

Т18 кръвни групи
Определяне на кръвни групи
• Аглутиногени /антигени/
Аглутиногените /антигените/ са специфични белтъчни тела съдържащи се в еритроцитите на кръвта. Те са два вида и се означават с първите две латински букви: А и В.
- Аглутинини /антитела/
Аглутинините /антителата/ са друг вид специфични белтъчни тела в серума на кръвта. Те също са два вида, но се означават с първите две гръцки букви: α (анти-А) и β (анти-В).
• Аглутинация
Аглутинацията е реакция, характеризираща се със слепването на еритроцитите на една кръв, под въздействието на антителата в серума на друга кръв. Съпровождаща се с разрушаване на еритроцитите /хемолиза/.
-Резус фактор
Rh- факторът е особен антиген в еритроцитите на кръвта.
Наличието на този антиген се установява при 85% от хората и те се определят като ''Rh+''/положителни/. При останалите 15% от населението липсва и те се означават, респективно като Rh. /отрицателни/.
Определянето на Rh-принадлежността на пациента се осъществява само в имунохематологична лаборатория.
За определяне на кръвни групи в ежедневната медицинска практика, в болничните отделения, се използват стандартните тест-серуми: А(β), В(α) и О(α,β). Те се съхраняват в хладилник при температура 2о до 8о С, на тъмно и сухо място/ при тези условия имат срок на годност 6 месеца/. Преди употреба е необходимо да се темперират на стайна температура. Необходимата температура на помещението при определянето на кръвната група трябва да е 18о - 30оС.
Източници на грешки при определяне на кръвни групи:
1.Грешки от технически характер, причинени от:
• използване на тест-серуми с нисък титър, неправилно съхранявани или с изтекъл срок на годност;
• неправилно означени, или отлепени етикети на тест-серумите;
• неправилно накапване с тест-серумите;
• използване на една и съща пръчица;
• употреба на недобре почистени плочки;
• недостатъчно изчакване за поява на сигурна аглутинация;
• не накапване с физиологичен серум за отстраняване на псевдоаглутинация;
• невярно етикиране на пробите;
• грешки при самата регистрация на резултата и др.
2.Грешки от биологичен характер, които могат да бъдат:
-> Лъжлива положителна реакция, дължаща се на:
• псевдоаглутинация;
• ниска температура на помещението / t0 под 18о С/;
• инфектиране на серума или изследваните