Нуклеарно-медицинска диагностика на заболяванията на белия дроб

Нуклеарно-медицинска
диагностика на заболяванията
на белия дроб

Нуклеарномедицинските методи предлагат възможности
за оценка на белодробната вентилация, мукоцилиарния
клирънс и белодробната перфузия.
Основната функция на белите дробове е обмяната на
газове между атмосферния въздух и кръвта. Процесът е
постоянен и се осъществява в четири фази:
- транспорт на газовете
- смесване
- обмяна на газовете между кръвта и въздуха посредством
алвеоларната мембрана
- разпределение в организма чрез белодробната
циркулация

Вентилаторна сцинтиграфия на белите
дробове чрез благородни газове
133-Хе е благороден газ с физичен полуживот Т1/2
5,3 дни, емитиращ гама-лъчи с енергия 81 кеV.
За провеждане на вентилаторната сцинтиграфия
чрез 133-Хе е необходимо пациентът да е свързан
в затворена система, съдържаща смес от
атмосферен въздух и 133-Хе.

Вентилаторна сцинтиграфия
Изследването протича в три фази:
Wash-in ( фази на изпълване ): след
еднократно вдишване и издишване се
записва попадането на благордния газ в
белите дробове и се очертава съответна
крива време/активност за оценка на
регионалната вентилация.

Вентилаторна сцинтиграфия

Еequilibrium ( фаза на равновесие ):
След приблизително 3 до 5 минути
алвеоларният газ има сравнително
хомогенна концентрация, като
регионалната активност е мярка за
регионалния алвеоларен обем.

Вентилаторна сцинтиграфия
Wash-out (фаза на отмиване ):
Записва се отмиването на активността от
белите дробове след изключване на
пациента от затворения спирометричен
кръг.
Амплитудата и видът на кривата
време/активност са мярка за оценка на
регионалната вентилация.

Вентилаторна сцинтиграфия
Предимства на 133-Хе газ са сравнително
ниската цена и възможността за
получаване на количествени параметри.
Недостатъците са значителни: