Родов травматизъм на матката – причини, клиника, профилактика, лечение

РРазкъсване на матката (Ruptura uteri) представлява тежко усложнение на бременността и раждането. Честотата се движи от 1 : 10 000 до 1 : 30 000 раждания и е в пряка зависимост от качеството на предлаганата акушерска помощ. Най-често настъпва в долния утеринен сегмент, където маточната стена е най-тънка и най-много разтег
н
а
т
а.
Класификация:
1 .Според времето н
а възникване
- по време на бременността
- по време на раждането

2. По етиология и патогенеза
- спонтанни
- виолентни (насилствени
- смесени форми

3. По локализация
- fundus uteri
- corpus uteri
- isthmus uteri
- colporrhexis – откъсване на матката от влагалищните сводове

4. Според наличието
н
а цикатрикс
- ръбцова
– неръбцова

5. По степен на разкъсването
- Ruptura uteri co
mp
letа - пълно разкъсване на всички слоеве на маточната стена - Ruptura uteri incomplet
a
- непъло разкъсване на всични слоеве

6. В зависимост от това дали са засегнати съседни органи:
- неусложнена - съседните органи
не
са засегнати
- усложнена - има увреждане на съседните
ор
гани, най-често на пикочния мехур.

Етиология и патогенеза Две основни теории:

1.Механична теория на Бандел – обяснява разкъсването на матката с действието на механични фа
кт
ори. Раждането настъпва в резултат от силно контрахиране на горния активен маточен сегмент и дистракциКласификация:
1 .Според времето на възникване
- по време1 .Според времето на възни
кване
- по време на бременността
- по вр
еме на раждането

2. По етиология и патогенеза
- спонтанн - по време на бременността
- по време на раждането