Увреждания на миокарда и перикарда

Увреждания на
миокарда и
перикарда
Проф.д-р Г.Бекярова, дмн
Патофизиология,
Медицински университет-Варна

БОЛЕСТИ НА МИОКАРДА
 І. Миокардити (Myocardites) –

Възпалителни заболявания на миокарда
 ІІ. Миокардиодистрофии
(Myocardiodystrophiae) – Дистрофични
поражения на миокарда с известна
етиология
 ІІІ. Кардиомиопатии (Cardiomyopathiae) –
Заболявания на миокарда с неясна
етиология

МИОКАРДИТИ (Myocardites)

 Възпалителни заболявания на миокарда с

инфекциозна (ЕСНО-вируси, коксаки,
грип, дифтерийни бактерии) и

неинфекциозна етиология
(постстрептококова, колагенози,
лекарства и др.) идиопатична етиология.

МИОКАРДИТИ (Myocardites)
Два патогенетични механизма:







Директно увреждане на миокардиоцитите –
от бактерии и лекарства
Имуномедиирано увреждане на
миокардиоцитите – от вируси, β-хемолитичен
стрептокок (ревмокардит)
Дифузна миокардна дистрофия / некроза
+
Дифузна интерстициална фиброза

МИОКАРДИТИ (Myocardites)
Инфекциозно-фебрилен синдром
 ↑СУЕ,
 левкоцитоза,
 ↑температура

МИОКАРДИТИ (Myocardites)
 Дилатация
 ЛСН – застойна
 ритъмни нарушения
 релативна митрална инсуфициенция

 ЕКГ – ST-T – промени

МИОКАРДИОДИСТРОФИИ
Myocardiodystrophies

Дистрофични поражения на миокарда с известни