Психичните заболявания в третата възраст

Теми По Психология

Стареенето е генетично програмиран процес , оформил се в еволюцията на живота, който включва сложни възрастови изменения на различни нива : молекулярно, клетъчно, органно, тъканно и др.

Стареенето е едновременно процес на деструкция и процес на развитие, включително сложно взаимодействащи си явления на упадък и придобивки. При човека стареенето е социално детерминирано.

В стареещия организъм процесите на катаболизъм (разрушаване), започват отчетливо да преобладават над процесите анаболизъм (натрупване), енергийният баланс се възстановява все по- трудно, жизнените ресурси стават все по-малки.

Естествено – възрастовите изменения на регресия и атрофия в цялостния организъм, се съпровождат от компенсаторно приспособителни изменения и от усъвършенстване на поведението върху основата на натрупания опит.

Психичните заболявания в третата възраст условно се делят на органични и функционални. Органичните заболявания са предизвикани от органични деструктивни мозъчни процеси, които довеждат до развитието на различни форми на деменция. К ъм тях се отнасят сенилно – атрофичните и мозъчно съдовите заболявания. Заболявания, в чиято основа лежи атрофия на главния мозък са болест на Алцхаймер, болест на Пик, сенилна и други деменции. За тях е характерно бавно незабележимо и постепенно начало, прогредиентно протичане, необратимост на болестния процес, неблагоприятна прогноза. Докато за заболявания, в чиято основа лежат нарушение на мозъчните кръвоносни съдове (т.нар. мозъчна атеросклероза) е хатрактерен полиморфизъм на психопатологичните разстройства – от неврозо и психопатоподобни състояния до развитие на съдова деменция.

Функ ционалните заболявания нямат органична основа, лечими са и не водят до слабоумие. К ъм тях се отнасят депресиите, психогенните разстройства и неврозите, параноидните налудности.

Депресиите имат различни клинични картини в зависимост от възрастта. В напреднала възраст (50-
60 години) се проявяват предимно с тревожност, страх и вътрешно безпокойство, докато в старостта ( над 75 год.), преобладават апатия, вялост, раздразнителност. Изобилстват телесните оплаквания, страхът от болести и натрапливи мисли за несигурност и обедняване.

Психогенните реак ции и неврози имат разнообразна клинична картина. Значително е участието на вегетативните явления. Пациента има хипохондрични преживявания, астения, тревожност, депресивна оцветеност, склонност към самовглъбяване.

За параноидните налудности ( преследване, ощетяване, ревност и